急性甲溝炎 (Paronychia)

一. 病因 :
指甲兩側及後方的甲褶發炎,原因有 :
1. 當有小傷口或接觸刺激性物質後,甲褶的屏障被破壞,表皮菌如金黃色葡萄球菌、化膿性鏈 球菌等進入而造成感染發炎。

2. 有某些藥物也引發上皮分化異常而導致急性甲溝炎,如:化療藥物、EGFR標靶藥物、抗病毒藥物等。

二. 症狀 :
在指(趾)甲週邊及後方的甲褶發出現產生紅、腫、熱、痛或甚至化膿等現象。

三.治療 :
A. 甲溝炎部分 :
* 消炎止痛藥(NSAID)等處理發炎疼痛
* 口服或外用抗生素
* 切開引流或排膿
B. 如有產生化膿性肉芽腫可使用
* 手術切除
* 液態氮冷凍治療
* 雷射
* 硝酸銀
* Imiquimod
* 1.5% phenol溶液
* 局部使用Timolol或是inderal凝膠或是藥水。

四.預防與保養 :

  • 勿自行擠壓膿包,以免發炎擴散
  • 指甲剪得太短
  • 避免咬指甲或是吮指的習慣
  • 避免接觸刺激性物質
  • 保持皮膚乾爽
  • 避免穿過窄會壓迫腳趾的鞋子
  • 避免撕指(趾)上翹起的小皮

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