「手很癢，怎麼擦藥也不會好」，這手的主人一進來就對醫師這樣子說，把手伸出來給醫師看，還掏出了2條藥膏，告訴醫師自己到藥局買了這些藥膏，也治療過了，但是越來越癢，一開始只是有點擦傷，後來範圍也擴大，甚至長成了10塊錢硬幣的大小。醫師聽了病情、看了手又看了藥膏，告訴患者:「這是錢幣型濕疹(nummular dermatitis)」。

錢幣型溼疹是由於其外觀像是一個個圓形、宛如錢幣般大小的形狀而來，其原因目前尚無定論，但一般認為異位性體質、細小傷口(例如: 蚊蟲叮咬、輕微抓痕，清潔劑刺激造成的肉眼看不見的小傷口)、對表皮菌過敏、皮膚過度乾燥及情緒壓力、化學物質過敏[鎳、 鈷、鉻金屬、松香、銀粉、某些抗生素(例:neomycin)]等原因所誘發。藥物治療以外用類固醇藥膏為主，配合口服抗組織胺止癢，日常保養目標在保濕及重建表皮脂質屏障，患者應避免過度清潔、多用潤膚乳液保濕、避免接觸敏感物質(包含清潔劑、金屬等)及放鬆心情。

醫師最後建議患者停掉自行買來的新黴素藥膏、開立了口服抗組織胺止癢，避免再度搔抓產生新的濕疹、外擦有效的類固醇藥膏直至皮膚恢復正常，最後建議患者每周回診瞭解治療及保養狀況。

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