不是蕁麻疹? 也不是濕疹? 癢到晚上睡不著覺-色素型癢疹(Prurigo Pigmentosa)

一位年輕小姐一進診間就不停地抓背，癢得不得了，一邊抓一邊說這個疹子已經兩三個星期了，看了四五位醫師，有的說是蕁麻疹，有的說是濕疹，每次用藥都似乎稍微好一點點或是完全沒差異，反正始終就是沒好過，某天洗澡時照鏡子，才發現自己的背上又黑又醜，實在是心靈跟身體都精疲力竭，不知道是不是跟最近在減重有關係。醫師聽完故事並看了疹子的樣子，順便問了患者是不是在進行生酮飲食療法，患者驚訝的點點頭，此時醫師立馬給了[色素型癢疹]的診斷。

色素型癢疹，特色就是非常的癢，其初期會有又紅又腫的紅色丘疹與融合斑塊，中後期會出現棕色網狀色素沉澱，看起來就像個網子貼在身上，有時容易與濕疹或是毛囊炎弄混，其誘發的原因可能與氣候變化（春、夏季多）、內衣磨擦、接觸過敏原（ex:鉻）及藥物等等，但最常見的其實是糖尿病控制不良或減肥節食造成的酮酸中毒。