一. 病因 :
依據時間長短,急性甲溝炎以及慢性甲溝炎(時間持續超過六週)成因略有不同。
急性甲溝炎 :
- 手指及甲褶附近有傷口、喜歡咬吸手指、咬指甲、撕指甲附近的皮膚、指甲剪太短、或有嵌甲情形,讓皮膚上的致病細菌(如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等)從傷口進入產生感染。
- 藥物 : 化學治療藥物、EGFR標靶治療藥物{例如艾瑞莎(Iressa)、得舒緩(Tarceva),及妥復克(Giotrif)}、抗病毒藥物。
慢性甲溝炎 :
- 反複接觸刺激性物質(水、化學藥劑等)或過敏原。
- 發炎性皮膚疾病:慢性濕疹、異位性皮膚炎、汗皰疹、或乾癬,在甲床附近也會造成慢性甲溝炎發生。
二. 症狀 :
手或腳趾甲周圍的甲溝組織(近端或側邊甲褶)出現紅、腫、熱、痛的發炎反應,甚至化膿,如果發炎反覆發作,甚至會有肉芽組織增生。
三. 治療 :
- 外用抗生素藥膏
- 內服抗生素
- 如有發炎疼痛,合併使用消炎止痛藥物。
- 如有化膿,可做細針抽取或是引流手術。
- 如有肉芽腫產生,可使用液態氮冷凍治療(cryotherapy)、硝酸銀化學燒灼或是電燒移除肉芽腫。
- 如有嵌甲情況,可做部分指甲移除手術或進行指甲矯正。
四. 預防與保養 :
- 避免指甲剪太短。
- 避免咬指甲、手指或是吸手指的習慣。
- 避免讓手指經常碰水或刺激性物質,需在潮濕環境下共作者,應使用手套
保持雙手乾爽。 - 避免穿著過緊的鞋子。
- 勿撕手指上翹起的皮膚。
- 有指甲內嵌(凍甲)問題,應考慮做矯正。
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